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存在胰岛素抵抗，可以用药物帮助改善。

现代生活方式和遗传等因素，使很多人处于「胰岛素抵抗」状态。在这种情况下，脂肪难以氧化分解，减肥是比较难的。

如果是腹式肥胖明显，或者发现腋窝、腹股沟和颈部等身体皮肤出现褐色、绒状、皮肤增厚的表现，女性有体毛多、闭经、不孕等多囊卵巢综合征的表现，要考虑胰岛素抵抗的可能，寻求医生帮助。

胰岛素抵抗的黑棘皮样表现。

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不推荐抽脂手术。

很多人以为抽脂能一劳永逸。其实抽脂是一种无效减肥。它的收益仅仅只是手术后比较短期的形态改善，为此还要承担各种复杂的风险。

如果不改变生活习惯，经历了抽脂手术的痛苦后，依然会胖回来。

更重要的是抽脂带走的是外周脂肪，对内脏脂肪没有改善，几乎不存在健康收益。

另外，抽脂手术风险比较高，比如轮廓不规则、皮肤斑点瘢痕、感染、脂肪栓塞，内脏穿刺伤等，近年也频频出现负面新闻。

总之，从各种角度考量，利都小于弊。

随着学界对身体的进一步了解，我们越来越发现减肥没有过去认为的那么简单。

我们能做的，不是追求用极端的方式短时间改变体重，而是要在长年累月中逐步改变生活方式，和身体一起达成新共识。通过这种方法减肥成功，也会让人受益终生。